Zapalenie migdałków podniebiennych

Wokół migdałków i ich stanu zapalnego narosło wiele sprzecznych opinii. Jedni uważają, że przy częstych anginach należy je usunąć, inni wręcz przeciwnie. Co więc należy wiedzieć o migdałkach?

Migdałki podniebienne i ich funkcje

Nasz układ odpornościowy to niezwykle skomplikowany system, który broni nas nie tylko przed zwykłymi infekcjami, ale także groźnymi chorobami. W przypadku zagrożenia, system immunologiczny zostaje postawiony w stan gotowości i wytwarza przeciwciała.

Migdałki podniebienne są jednym z elementów układu odpornościowego. Stanowią pierwszą zaporę dla wirusów i bakterii atakujących górne drogi oddechowe. W przypadku zetknięcia się z nimi, migdałki zaczynają wytwarzać antygeny, czyli przeciwciała zdolne do zwalczenia intruzów.

Migdałki podniebienne znajdują się po obu stronach gardła, obok nich występuje także migdał nosowogardłowy, popularnie nazywany trzecim migdałem. To one odgrywają największą rolę w zwalczaniu choroby, chociaż obok nich istnieje także migdałek językowy i migdałki trąbkowe.

Kiedy dochodzi do stanu zapalnego migdałków

Czasami zdarza się, że ilość bakterii, atakująca gardło, jest bardzo duża, a do ich zwalczenia potrzebna jest duża ilość antygenów. Dla migdałków to duże obciążenie i właśnie wtedy dochodzi do stanu zapalnego i ich przerostu.  To wtedy najczęściej dochodzi do znanej wszystkim anginy. Jej typowymi objawami są:

• wysoka gorączka,
• silny ból gardła,
• trudności z przełykaniem,
• bóle mięśni i stawów,
• ogólne osłabienie.

Zapalenie migdałków zawsze wymaga leczenia antybiotykowego, ponieważ jest zakażeniem bakteryjnym, równocześnie nie jest chorobą zakaźną. W okresie leczenia chory wymaga dużej ilości napojów i powinien pozostawać w łóżku przez okres leczenia antybiotykiem (ok. 10 dni). Ważne jest, by podawać choremu środki zmniejszające ból gardła: syropy, herbatki ziołowe, pastylki do ssania.

Zapalenie migdałków u dzieci

Angina najczęściej występuje u dzieci. Nie ma znaczenia pora roku. Zapalenie migdałków może pojawić się nawet w środku lata. Najczęściej jest to efekt dużej różnicy temperatur między ciałem a otoczeniem. Wystarczą zimne lody, kąpiel w zimnej wodzie lub wyjście z pomieszczenia klimatyzowanego na gorący upał. Organizm doznaje szoku termicznego, a bakterie przystępują do ataku.

Zapalenie migdałków u dzieci może być spowodowane również czynnikami alergicznymi, najczęściej pyleniem traw. Angina ma wtedy tendencje nawracające, ale jej przebieg jest łagodniejszy. Przyczyną może być również trzeci migdał, który w sposób naturalny zanika do 20 roku życia. Jego przerośnięcie może jednak powodować nie tylko częste infekcje górnych dróg oddechowych, ale także oddychanie przez otwarte usta, częste infekcje uszu, chwile bezdechu sennego, chrapanie, niewyraźna mowa.

Usuwanie migdałków – Wycięcie migdałków u dorosłych

Najczęściej usuwanie migdałków stosowane jest w przypadku ich przerośnięcia. Następuje ono wtedy, gdy migdałki muszą produkować zwiększoną ilość antygenów. Przerośnięte migdałki nie pełnią wtedy swojej naturalnej funkcji odpornościowej, mogą stanowić jednak źródło dodatkowych infekcji. W takim przypadku wskazaniem może być usunięcie migdałków. Jest to zabieg powszechnie wykonywany metodą konwencjonalną (tonsillektomia) lub metodą mniej inwazyjną za pomocą lasera.

Decydując się na usunięcie migdałków podniebiennych, trzeba mieć świadomość, że górne drogi oddechowe zostają odsłonięte i np. krtań może być narażona na dodatkowe infekcje. Badania potwierdzają jednak, że usunięcie przerośniętych migdałków zdecydowanie zmniejsza ryzyko zachorowania.